מאז סוף 2023 רואים בעולם עלייה מחודשת במחלות נגיפיות שכבר כמעט נעלמו. הסיבות העיקריות: ירידה בחיסוני שגרה בזמן הקורונה, יותר נסיעות בעולם, שינויי אקלים, וגם דור צעיר שנחשף פחות למחלות בילדות.
מה חשוב להכיר?
קורונה COVID -19 (גלים חדשים)
- תת־זן חדש של אומיקרון מתפשט שוב במיוחד באסיה.
- המחלה לרוב קלה – חום, שיעול, גודש – אבל הרבה מדווחים על כאבי גרון חזקים במיוחד.
- יכולים להופיע גם פריחות שונות, נגעים סגולים על הגפיים ”covid toes," ולעיתים מעורבות מערכתית נדירה בילדים.
חצבת Measels
- חצבת חוזרת במדינות רבות, גם במקומות שבהם כבר נעלמה.
- הסיבה: פערים בחיסוני MMR.
- הפריחה של חצבת מופיעה אחרי כמה ימים של חום, שיעול ודלקת עיניים.
- ישנה פריחה אופיינית ברירית הפה- מעין נקודות אפורות קטנות. בגוף תתכן פריחה אדומה מפושטת.
- חיסון בזמן – במיוחד באזורים עם התפרצות מגן בצורה הטובה ביותר מפני סיבוכי המחלה.
שלבקת חוגרת בילדים (הרפס זוסטר) Herpes Zoster virus
- מחלה שלרוב רואים באנשים מבוגרים, נצפית יותר לאחרונה גם אצל ילדים.
- מדובר בהתעוררת של נגיף הוריצלה (אבעבעות רוח) אצל ילדים מחוסנים נגד אבעבועות רוח המחלה נדירה יותר, אך יש עלייה מסוימת בשנים האחרונות.
- לרוב מדובר בפריחה ברורה בפיזור "חצי חגורה" או פסי ,חד צדדי בעור, עם כאב קל בלבד לעומת אוכלוסיה מבוגרת בה הכאב הוא הסיבוך העיקרי.
- רוב הילדים מחלימים בקלות עם טיפול קצר.
מולוסקום (Molluscum contagiosum)
- נגעי עור שכיחים מאוד, בעיקר בילדים אטופיים. בשנים האחרונות רואים יותר נגעים, במקומות רגישים ובמצב דלקתי.
- ניתן לטפל ב מגוון חומרים העיקריים- חומר ייעודי (קנתרידין ) או בקורטאז’ (גרידה עדינה).
מחלת הפה והגפיים
- מאוד נפוצה, בעיקר באסיה, ומופיעה שוב בגלים גדולי ולעמים במופעים מפושטים.
- המחלה גורמת לשלפוחיות בכפות ידיים/רגליים ובפה, ולעיתים לפריחה מפושטת יותר וקילוף.
- אם ישנם פצעים בחלל הפה התלונה העיקרית היא כאבים בבליעה ובאכילה. חשוב לראות שהילד שותה מספיק ושאינו מתייבש.
מה חשוב להורים ולציבור לדעת?
- פריחה אצל ילדים היא לעיתים הסימן הראשון שמופיע – אל תתעלמו ממנה.
- חיסונים מצילים חיים! מחלות כגון חצבת והאבעבועות (VZV) חוזרות באזורי מגורים בהם לא מחסנים את הילדים.
- בדקו היסטוריית נסיעות – אם הילד או מישהו בסביבה נסע לחו״ל, יש לכך חשיבות באבחון.
- פנו לרופא אם יש חום גבוה, פריחה לא רגילה, כאבי גרון חריפים מאוד או קושי נשימתי.
מקורות
- WHO COVID-19 Weekly Epidemiological Update No. 149. 29 Apr 2025
- Liu H et al. Characteristics of Children with Reactivation of SARS-CoV-2. Clin Pediatr (Phila). 2024.
- Romita P et al. COVID-19-associated chilblain-like acral lesions among children and adolescents. Ital J Dermatol Venereol. 2023. PMID 38691347. ncbi.nlm.nih.gov
- WHO. Measles – Region of the Americas. Disease Outbreak News, Apr 2025. who.int
- CDC. Measles—United States, 2025 data. cdc.gov
- Wolfson LJ, et al. Impact of universal varicella vaccination on HZ incidence—birth-cohort analysis. J Infect Dis. 2023;226(Suppl 4):S470-S479.
- Weinmann S, Naleway A, Koppolu P, et al. Incidence of Herpes Zoster Among Children: 2003–2014. Pediatrics. 2019;144
- Furer V, et al. Herpes zoster risk in immune-mediated diseases treated with JAK inhibitors: systematic review. Rheumatol Int. 2023;43(4):573-585
- Hebert AA et al. Molluscum Contagiosum: Epidemiology, Considerations, Treatment Options, and Therapeutic Gaps. J Clin Aesthet Dermatol. 2023;16(Suppl 1):S4-S11.
- Chau NVV, Emerging Enterovirus A71 Subgenogroup B5 Causing Severe Hand, Foot, and Mouth Disease, Vietnam, 2023. Emerg Infect Dis. 2024 Feb;30(2):363-367.
- Joyce AM, Coxsackievirus A6 U.K. Genetic and Clinical Epidemiology Pre- and Post-SARS-CoV-2 Emergence. Pathogens. 2024 Nov 20;13(11):1020.
